Objectifs principaux:
- Pouvoir utiliser un membre supérieur ayant une faiblesse musculaire.
- Permettre un renforcement musculaire.
- Favoriser la mise en place de schémas
moteurs corrects.
Parmi les solutions en voici trois:
- Installer le bras dans une suspension.
- Faire "glisser" l'avant bras sur le plan de travail.
- Installer l'avant bras sur un plan à roulettes.
Solution 1:
Installer le bras dans une suspension selon le principe des anciennes balances:
avec le poids d'un côté
et
le contre poids de l'autre
A suivre ci-dessous...
Solution 2:
Faire "glisser" l'avant-bras sur le plan de travail en utilisant des
patins de glissement
Prévus pour mettre sous des meubles,
ils sont adhésifs et de tailles différentes et se trouvent dans les enseignes de bricolage.
Ils peuvent être collés sous une planchette.
Ou sous une orthèse dont la face palmaire est aplatie.
On peut les utiliser directement sous l'avant bras avec Velcros
Solution 3:
Installer l'avant-bras sur des
roulements à billes
incrustés dans une planchette.
Poser l'avant-bras dessus et le maintenir avec des velcros ou
des sangles.
Suspension du membre supérieur
La suspension du membre supérieur est composée:
- d'un axe vertical pouvant pivoter librement sur lui même,
- d'un tuyau horizontal pouvant glisser d'avant en arrière. Il va
porter le poids du bras à une extrémité et le contre poids à l'autre,
- d'une lisse (corde fine), passant dans le tuyau et reliant l'avant bras
au contre poids,
- d'une sangle,
- d'un poids,
- de poulies.
Plusieurs possibilité de réglage:
Diminuer ou augmenter
le poids du bras
en agissant sur le contre poids.
Limiter l'amplitude
des rotations d'épaule
en agissant sur le blocage du pivotement de la barre horizontale, au niveau de son support.
(cf. "Fabriquer une suspension")
Favoriser, aider des mouvements trop difficiles à réaliser,
En faisant glisser le tuyaux horizontal en avant, par exemple, pour "aider" l'antépulsion d'épaule.
Maintien de l'avant-bras
Solution 1
Le maintien de l'avant bras peut être constitué de deux sangles solidaires installées au niveau du coude, comme ci-contre.
Solution 2
Installer un double maintien de l'avant-bras avec:
- 2 sangles au niveau du coude,
- 2 sangles au niveau du poignet avec des velcros
qui permettent de régler la position du poignet
en flexion/extension .
- 1 baguette reliant les deux groupes de sangles.
Remarques
Pour les adultes, l'axe vertical et le tuyau horizontal doivent être en métal et non en PVC + bois comme cela est expliqué dans "Fabriquer une suspension"
Pour les adultes il existe, dans le commerce, des appareils de mise en suspension des membres supérieurs, montés sur roulettes qui se positionnent derrière la chaise ou le fauteuil du bénéficiaire .
Sabine Blanc pour HSM
Symboles:
UA-88233996-1
Expérience vécue
ou destinée aux pays émergents (PE).
Expérience vécue ou destinée aux autres pays.